Antecedentes
La revista European Society of Cardiology Heart Failure ha publicado un artículo en el que se analizan los efectos de las dietas altas en proteínas en pacientes con sobrepeso y obesidad con insuficiencia cardíaca (IC) y diabetes mellitus (DM).
El objetivo
Este artículo comparó el efecto de una dieta con restricción energética alta en proteínas respecto a una dieta estándar con restricción energética sobre los factores de riesgo cardiometabólico en este tipo de población.
El estudio
Los pacientes que padecen IC pueden sufrir frecuentemente enfermedades y/o comorbilidades que pueden complicar el tratamiento de la enfermedad. Características comunes del síndrome metabólico, incluidas la obesidad, la DM, la hiperlipidemia y la hipertensión, también conocidas como factores de riesgo cardiometabólico, han sido reconocidas como algunos de los precursores más probables de la IC.
El estilo de vida ha contribuido a una mayor incidencia de DM, sobrepeso y obesidad. Entre ellos se encuentran los patrones alimentarios, y todo ello ha dado lugar a una mayor prevalencia de IC. Las recomendaciones dietéticas convencionales pautadas por gran parte de profesionales de la salud y respaldadas por la American Heart Association plantean dietas altas en hidratos de carbono y bajas en grasas. Sin embargo, estos enfoques dietéticos se correlacionan con una pérdida de peso muy modesta y un débil compromiso a largo plazo. Las dietas ricas en proteínas parecen producir reducciones significativas en el peso corporal y la grasa visceral, mientras que mantiene la masa magra en pacientes con obesidad y DM.
Dietas altas en proteínas
Este estudio comparó mediante un ensayo controlado aleatorio de 3 meses de duración los efectos de una dieta alta en proteínas (30%/40%/30% proteína, hidratos de carbono y grasas, respectivamente) respecto a una dieta estándar (15%/55%/30%) en una muestra de 76 participantes de entre 27 y 81 años. Ambas dietas se diseñaron con restricción energética. El 72,4% de la muestra eran hombres, siendo un total de 27,6% mujeres. Aunque las dos dietas fueron igual de efectivas para la pérdida de peso y la disminución del perímetro de la cintura, la dieta alta en proteínas disminuyo en mayor medida los niveles de hemoglobina glicosilada, colesterol total y triglicéridos.
Este tipo de dieta también mejoró significativamente la presión arterial. No se encontraron resultados estadísticamente significativos para el colesterol HDL y LDL. Una posible causa fue que, de forma general, estos parámetros suelen correlacionarse con la pérdida de peso mantenida durante más de 3 meses.
Conclusión
Ambas dietas con restricción energética produjeron una reducción de peso y de grasa visceral en pacientes con sobrepeso y obesidad con IC y DM. De forma más significativa, la dieta alta en proteínas ofreció resultados más sustanciales en el control glucémico, los niveles de colesterol total, triglicéridos y presión arterial. Los resultados sugieren que este tipo de dieta podría ser más efectiva para reducir el riesgo cardiometabólico en la población y estudiada y podría plantearse como un objetivo más realista, factible y sostenible para una intervención dietética que únicamente la pérdida de peso.
Fuente
La versión completa del artículo en inglés está disponible en Open Access aquí.
Referencia
Evangelista LS, Jose MM, Sallam H, Serag H, Golovko G, Khanipov K et al. High‐protein vs. standard‐protein diets in overweight and obese patients with heart failure and diabetes mellitus: findings of the Pro‐HEART trial. ESC Heart Fail. [Online] 2021. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ehf2.13213
